见过全身起皮疹,奇痒无比,看起来很可怕。但是,这并不可怕,只是感染了风疹才导致全身起皮疹,看起来吓人而已。由于风疹近年来由于国家控制得当,没有出现大面积传播,对人的伤害较低,所以就简单的说说风疹的症状以及预防和检查的方法,不详细说其发病机制,只是简单的介绍其病毒的结构。
先来一波数据。根据相关数据显示,2020年,我国风疹患病人数才2201人,没有出现因风疹而死亡的病例。可以说,我国在预防和控制风疹得到了显著成效。
那么什么是风疹呢?医书上是这样说的:风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染,一年四季都有可能发生,其中春季高发期。由于后天获得性感染最为常见,所以本次所说的风疹是指后天获得性感染的风疹。
潜伏期:感染风疹病毒后,会有十四天到二十一天的潜伏期,平均潜伏期约为十八天。潜伏期过后,患者会出现症状,根据症状的不同,可分为前驱期和出疹期。
前驱期:这一时期患者会出现低度或者中度发热,咳嗽、咽痛,流鼻涕等上呼吸道感染等症状,除此以外也会出现结膜充血、畏光等结膜炎,颈部、枕部淋巴结出现肿大,伴有压痛。
出疹期:风疹的皮疹常出现于发热后的一到两天,通常为直径两到三毫米淡红色斑丘疹,或者呈现大片皮肤发红,或者是针尖样皮疹。一般开始出现在脸部,然后随着颈部、躯干和四肢扩散,只需要一天时间就会全身出现皮疹,不过手掌和脚掌不会出现皮疹。这些皮疹一般情况下会在两到三天内自动消退,皮疹消退后不会出现疤痕、脱屑等症状。但是淋巴结肿大消退比较晚,一般需要十四天到二十一天。
到这里我想大家可能会说,这风疹也不可怕嘛,也就出些皮疹而已,自己就会好了。如果你是这样想,那你就错了,风疹病毒还会祸害你的大脑和心脏。如果袭击大脑,那就会引发脑炎,出现头痛、高烧、恶心、呕吐等症状,也会出现精神倦怠、嗜睡甚至昏迷等意识障碍表现;如果袭击心脏,就会引发心肌炎,此时患者就会出现胸闷、气短、胸痛、心悸、乏力等症状,如果处理不及时就有可能死亡的啊。
哇想不到一个风疹居然有那么大的危害,但是风疹病毒到底是啥,为什么会有红疹?
风疹病毒是一种不规则1球形的RNA病毒,它的结构很简单,就一层包膜,包膜里面就是它RNA遗传物质。包膜外面有包膜刺突,具有血凝性。该病毒耐寒不耐热,在五十六摄氏度的温度下,只能存活三十分钟,在三十七摄氏度的温度下可以存活一个半小时。而且病毒在紫外线的照射下、在乙醚、氯化铯、去氧胆酸等都可以杀死风疹病毒。
风疹病毒非常喜欢上皮细胞,当风疹病毒通过呼吸道入侵人体后,会马上在上呼吸道黏膜找上皮细胞。找到上皮细胞后,就立马脱掉外壳,进入上皮细胞,开启了复制程序。当风疹病毒在上皮细胞内复制了大量的病毒后,这个上皮细胞也就死了。那些病毒也就离开这个死去的上皮细胞,去感染其他的上皮细胞。呼吸道内的上皮细胞大量的死亡,这就会引起免疫系统的警觉,免疫细胞立刻召集人手,前往战区,与病毒进行战斗,与此同时,免疫系统还会将人体的温度上升,体温上升会降低病毒的复制速度,增强免疫细胞的战斗力。这时,我们就会出现发烧、咳嗽、咽痛的感觉。
不过,虽然免疫细胞竭尽全力将病毒扼杀,可是还是会有一些病毒随着血液前往身体各处的上皮细胞,进行复制。而我们的免疫细胞就会迅速集结,在全身各处打击风疹病毒。在免疫细胞攻击风疹病毒时,会有大量的上皮细胞死亡,此时我们的身体就会出现一个个红色斑块,这就是风疹为什么会出现红色丘疹的原因了。
那有什么办法可以预防吗?我这里出现了一个丘疹,是风疹吗?需要做那些检查?
预防风疹就要知道风疹的传播途径。
一、飞沫传播:被感染的风疹患者的唾液中是含有风疹病毒,当感染者打喷嚏时,风疹病毒就会随着喷嚏,向外飞出,以此来进入其他人的呼吸道内。出门戴口罩是一个不错的选择,一般在春季戴口罩可以有效的阻止风疹病毒进入你的呼吸道。
二、人与人密切接触传播:患者所用的浴巾、牙刷等公共用品也会成为病毒的传播媒介,所以公共用品分开用,患者所使用的衣物、床单等用品要进行消毒,清洗,晾晒。在紫外线的照射下,能够杀死依附在这些物品上的风疹病毒。
三、胎盘传播:怀孕的妈妈如果感染了风疹病毒,风疹病毒就会通过血液和胎盘,传染给胎儿,造成流产、畸形儿等后果。所以怀孕或者准备怀孕的妈妈们,去医院进行检查,一旦感染了风疹病毒,等痊愈了之后在怀孕。如果怀孕时不幸感染了风疹病毒,要及时去医院治疗,医生会根据你的情况进行治疗。
四、疫苗:接种疫苗是一种非常有效的预防措施,目前我国能够预防风疹病毒的疫苗有两种,一种是单一疫苗,也就是风疹减毒活疫苗,另一种是麻腮风三联疫苗。现在这两种疫苗已经归纳为国家免疫规划。
检查:
一、视诊:首先医生会先看看你是否出现风疹典型的症状——淡红色丘疹。
二、触诊:感染风疹后,患者的颈后部和枕部的淋巴结会肿大,并且伴有压痛。医生会用手轻轻触摸颈后部和枕部的淋巴结,看看是否肿大,并询问有无压痛。
三、血凝抑制抗体检查:风疹病毒的包膜突刺具有血凝性,如果检测体内有风疹血凝抑制抗体时,就可以确定感染力风疹病毒。
四、咽拭子检查:风疹病毒最先感染的部位是在咽喉部,所以进行咽拭子检查时能准确的确诊。患者只需要张大嘴巴,医生会用长长的棉棒,伸进你的嘴巴里,在你的咽喉部,左右轻轻晃动即可,然后进行咽拭子病毒分离,如果检测出有风疹病毒,那么就能确诊。
在最后,有几点是大家需要明白的。
1、风疹时一种自限性疾病,没有任何一种针对风疹病毒的特效药。但不用担心,一般两到三周会自己好。
2、某些非甾体类抗炎药与其他非甾体类抗炎药使用会出现不良反应,因此要谨遵医嘱。如果使用非甾体类抗炎药时出现视力下降,应该立刻停止用药,并且去医院进行眼科检查。同时去医院替换治疗药物。