上午九点十五分。
急诊科候诊区。
陆子衿站在分诊台旁边,看着眼前的混乱。
候诊区里挤满了人,咳嗽声、哭闹声、抱怨声混成一片。护士站前排着长队,有人在催促,有人在打电话,有人已经开始拍桌子。
这就是周一上午的急诊科——永远像春运期间的火车站。
"陆医生,"分诊台的小护士探出头来,"有个病人情况有点特殊,您要不要看一下?"
"什么情况?"
"他说……他认识院长。"
陆子衿的眉头动了一下。
"还有呢?"
"他拿着一张条子,说院长批的,要插队做CT。"
陆子衿叹了口气。
果然。
在急诊科工作三年,他见过形形色色的"关系户"——有说"我认识你们主任"的,有说"我和卫生局的是同学"的,有说"我给你们院长送过礼"的。
但"院长亲自批条"这种,还是第一次见。
"人在哪儿?"
"三诊室门口。"
陆子衿迈步走向三诊室。
三诊室门口站着一个五十岁左右的男人,穿着深色夹克,头发梳得一丝不苟,手里拿着一张纸。
他的表情很平静,甚至带着一丝优越感——那种"我知道你们不敢不给我做"的笃定。
"您好,"陆子衿走过去,"我是急诊科的陆医生。听说您有院长批的条子?"
男人看了他一眼,把那张纸递过来。
陆子衿接过一看。
纸上只有一行字:"急诊CT,请优先安排。——王建国"
字迹潦草,像是随手写的。纸张是最普通的A4纸,连医院的抬头都没有。
最关键的是——没有签字,只有名字。
"王院长?"陆子衿问。
"对。"男人的语气很自然,"我和王院长是朋友。他亲自写的条子,让我来急诊做CT,说可以优先安排。"
陆子衿看着他,忽然有点想笑。
他和王院长开会的时候坐过好几次,王院长说话从来都是清清楚楚、条理分明,从来不会写这种"请优先安排"的模糊字眼。
更重要的是——王院长从来不会给普通病人写这种批条。
"这位先生,"陆子衿尽量让自己的语气保持平和,"我想请问一下,您是因为什么症状来就诊的?"
"我?"男人愣了一下,"我就是来做个CT检查。"
"什么部位的CT?"
"就是……全身的那种。"
"全身CT?"陆子衿的眉头皱了起来,"我们这里没有全身CT,只有分部位的。请问您具体哪里不舒服?"
男人有些不耐烦了:"我说了,我就是来做个检查!"
"您没有不舒服?"
"没有!但我想做个全面检查,放心一点。"
陆子衿看着他,心里明白了。
这人根本就不是病人。
他是来"插队"的。
"先生,"陆子衿尽量让自己的声音保持平静,"CT检查不是想做就能做的。我们需要根据您的症状和体征,判断您是否需要做CT,以及做什么部位的CT。"
"什么?"男人的声音提高了,"我说了,院长批的!"
"院长的批条只是建议,"陆子衿说,"最终是否需要做检查,需要我们医生来判断。"
"你的意思是,院长的条子不管用?"
"不是不管用,是……"
"我告诉你!"男人的声音更大了,"王院长是我朋友!我让他写条子,就是让你们给我行个方便!你们这是什么态度?"
他的声音引来了一群围观的人。
候诊区的病人和家属们纷纷看过来,有人好奇,有人窃窃私语。
"发生什么事了?"
"好像是有人插队。"
"插队还这么理直气壮?"
男人的脸涨红了。
"你们看什么看?"他冲着围观的人喊道,"我这是院长批的条子!正当程序!"
陆子衿站在原地,看着这场闹剧,忽然觉得有些疲惫。
他见过太多这样的场面了。
有些人是真有关系,有些人是"狐假虎威",有些人只是想占便宜。
但不管是哪种,他们都有一个共同点——觉得自己"特殊",觉得自己应该被"优先"。
"怎么回事?"
一个声音从身后传来。
陆子衿转过头,看见一个熟悉的身影正快步走来。
四十岁左右,中等身材,穿着白大褂,脸上带着和煦的笑容。他的步伐不快不慢,但每一步都很稳,像是早就预料到了这里会发生什么。
是林知然,急诊科副主任医师。
"林主任。"陆子衿点点头。
林知然走到他身边,看了看那个男人,又看了看陆子衿手里的纸条。
"这位是……?"
"他说认识王院长,"陆子衿把纸条递给他,"院长批的条子,让他优先做CT。"
林知然接过纸条,看了一眼。
他的表情没有任何变化。
"哦?"他笑了一下,"王院长亲自批的?"
"对!"男人挺起胸膛,"王院长是我朋友。他让我来做检查的!"
"那可太好了。"林知然满脸笑容,"王院长是我们医院的一把手,他的批条,我们当然要重视。来来来,您先请进诊室,我们慢慢聊。"
他侧身让开,伸手做了一个"请"的姿势。
男人的脸上露出得意的神色,大步走向诊室。
陆子衿跟在后面,看着林知然的背影,心里有些疑惑。
林主任这是……在配合他?
诊室里。
林知然请男人坐下,自己坐在他对面。
陆子衿站在一旁,看着这场"表演"。
"这位先生贵姓?"林知然问。
"免贵姓张,张志远。"
"张总好。"林知然笑着说,"您说王院长给您批了条子,是吧?"
"对。"
"那我想问一下,"林知然的语气依然很温和,"您是哪里不舒服,想做CT呢?"
"我没有哪里不舒服。"张志远说,"我就是想做个体检,放心一点。"
"体检?"林知然挑了挑眉,"您是哪里不舒服,想做体检?"
"我说了,没有不舒服!"
"没有不舒服?"林知然的表情有些惊讶,"那您为什么来急诊呢?"
"我是来做CT的!"
"可是CT是检查手段,不是治疗手段。"林知然慢慢地说,"您没有不舒服,我们为什么要给您做CT呢?"
张志远愣住了。
他张了张嘴,想说什么,但又不知道该说什么。
"而且,"林知然继续说,"急诊CT是给急诊病人做的。如果您只是想做体检,可以去体检中心。体检中心有专门的全身CT,价格比急诊便宜,而且不用排队。"
"我……"张志远的声音有些底气不足,"我就是想让你们给我安排一下。"
"安排可以。"林知然笑着说,"但我需要知道您哪里不舒服,才能决定做什么检查。"
张志远沉默了几秒。
"好吧,"他说,"我最近……有点头疼。"
"头疼?"林知然的表情变得认真起来,"有多久了?"
"大概……半个月。"
"什么样的疼?胀痛?刺痛?还是钝痛?"
"就是……普通的那种疼。"
"普通的那种?"林知然皱起眉头,"您能具体描述一下吗?比如,什么时候疼得厉害?有没有恶心呕吐?视物模糊?"
张志远的脸上闪过一丝不耐烦:"我就是想做个CT,你们问这么多干什么?"
"张总,"林知然的声音依然很温和,"我理解您的心情。但CT检查不是随便做的。"
"为什么?"
"因为CT有辐射。"林知然说,"每一次CT检查,都会接受一定剂量的辐射。辐射对身体是有害的,尤其是频繁检查。"
"如果您没有明确的医学指征,我们不建议您做CT。"
张志远的脸涨红了:"我说了,院长批的条子!"
"院长的批条只是建议。"林知然说,"但最终是否做检查,需要根据您的实际情况来判断。"
"这不是我们不配合,是我们对您的健康负责。"
张志远盯着他,脸上的表情阴晴不定。
诊室里陷入了沉默。
陆子衿站在旁边,看着林知然的表情。
他的脸上始终带着那种温和的笑容,看不出任何情绪波动。
就像是在和一个普通的病人沟通,没有任何"对抗"的意味。
但陆子衿知道,这恰恰是林知然最厉害的地方。
他不硬刚,不反驳,而是用"道理"来说服对方。
让你自己意识到自己的问题,然后乖乖接受他的安排。
"那……"张志远终于开口了,"如果我坚持要做CT呢?"
"如果您坚持要做,"林知然说,"我们可以给您开检查单。"
张志远的眼睛亮了。
"但是,"林知然继续说,"我们急诊CT的排队时间比较长。目前前面有八个急诊病人在排队。"
"什么?"张志远的声音提高了,"我说了,我有院长批的条子!"
"院长的批条是'请优先安排',不是'必须立即执行'。"林知然说,"我们的原则是:急诊病人优先。"
"如果您的病情确实需要做CT,我们会立即安排。"
"但如果您的病情只是普通头疼……"
他顿了顿,没有说完。
但意思已经很明显了——你得排队。
张志远的脸色变得难看起来。
"你们这是什么态度?"他的声音又提高了,"我找院长批条子,就是为了不走寻常路!你们现在告诉我还是要排队?"
"张总,"林知然依然很平静,"院长的批条,我们一定会尊重。"
"但'优先安排'的意思,不是'插队',而是'在同等条件下优先'。"
"现在前面的八个病人,都是急诊病人,都需要做CT。我们必须在保证急诊病人检查的前提下,才能安排您的检查。"
"这不叫不配合,这叫合理分配医疗资源。"
张志远盯着他,眼神里有一丝恼怒。
"那我找院长!"他站起来,"我让院长给你们打电话!"
"当然可以。"林知然也站起来,脸上依然带着笑容,"这是您的权利。"
"不过我提醒您一句——王院长现在应该在开会。如果您现在打电话,他可能不方便接。"
"而且,就算王院长打电话过来,我们也要遵守医疗规范。"
"该排的队,还是得排。"
张志远愣了一下。
他显然没想到,这个医生会这么"油盐不进"。
"你……"他指着他,手指有些发抖,"你等着!"
他掏出手机,拨了一个号码。
"喂?老王啊……对,是我,志远……我在你们医院急诊科呢……你给我写了个条子……"
他的声音渐渐低了下去。
电话那头,似乎没人接。
"老王?"林知然在旁边轻声说,"您说的是王建国院长吗?"
张志远的脸色变了变。
"对啊,"他说,"我和王院长关系很好的。"
"那您可以问一下,"林知然笑着说,"王院长有没有给您写这张批条。"
"……"
张志远没有说话。
他又拨了一次号码,这次开了免提。
"您拨打的电话正在通话中……"
机械的女声从听筒里传出来。
"您看,"林知然依然在笑,"我说王院长在开会吧。"
张志远的脸色已经很难看了。
"我再打一次!"他咬着牙说。
第三次。
第四次。
第五次。
电话那头永远是"正在通话中"。
"张总,"林知然的声音依然很温和,"您要不要换个时间再联系王院长?"
"或者,您可以直接去院长办公室找他。院长办公室在行政楼十二楼,从这里出去左转,一直走到头就是。"
"我可以先帮您登记一下,等您和王院长确认好了,我们再安排您的检查。"
张志远盯着他,胸口起伏。
他的脸涨得通红,眼神里有愤怒,有不甘,还有一丝……心虚。
"你们……你们这是故意刁难我!"
"不是刁难,"林知然说,"是按规定办事。"
"规定?"张志远的声音尖利起来,"规定能大得过院长吗?"
"规定不大过院长,"林知然说,"但院长的批条,也要符合规定。"
"王院长如果真的写了批条,他一定会写清楚检查理由和检查部位。"
"但您这张批条……"
他拿起那张纸,看了看:"只有'请优先安排'四个字。"
"既没有检查理由,也没有检查部位,更没有王院长的签名。"
"这样的批条,我们没办法执行。"
张志远的脸一下子白了。
"你……你怎么知道……"
"知道什么?"
"知道……"
张志远的声音卡住了。
诊室里陷入了沉默。
陆子衿站在旁边,忽然明白了什么。
原来林知然从一开始就知道——这张批条是假的。
或者至少,不是王院长"正式"写的。
可能是某个饭局上随口说的,可能是在酒桌上半开玩笑的,可能是张志远自己"自作主张"拿来的。
但不管哪种,这张批条都不具备任何效力。
"张总,"林知然的声音依然很温和,"我理解您想快点做检查的心情。"
"但医院有医院的规矩。这个规矩,不是针对您一个人定的,是对所有病人一视同仁的。"
"如果您真的头疼,我可以先给您做一个初步的检查,看看是否需要做CT。"
"如果确实需要,我帮您走绿色通道,第一时间安排。"
"但如果只是普通头疼……"
他顿了顿:"那您去体检中心,可能会更方便。"
张志远站在原地,一动不动。
他的表情在几秒钟内变换了好几次——从愤怒,到不甘,到心虚,最后变成了一种……复杂的沉默。