145.紧急情况
书名:系统消失后,我撕碎了末法时代 作者:残血别浪 本章字数:2101字 发布时间:2026-04-16


手术开始。麻醉师已经完成麻醉。陈修熟练地切开皮肤、皮下组织,分离肌肉,打开胸腔。瞬间,积存在左胸腔内的暗红色血液涌了出来。


“吸引器!”陈修沉着下令。


张薇立刻配合吸引。胸腔内的情况很糟糕,肺组织就像一块被血浸透的海绵,视野模糊,根本看不清具体的出血点在哪里。损伤可能是弥漫性的,深部的裂伤被血块和组织掩盖。


程医生和张薇都紧张得额头冒汗,在这种血泊中寻找细小的出血血管,如同大海捞针,每耽误一秒,病人就危险一分。


陈修没有说话,暗中开启了灵眼。他的视野瞬间穿透了模糊的血肉,清晰地“看”到了几个仍在泊泊冒血的小血管断端。


“这里!”他精准地用镊子指向一个位置,然后接过吸收缝线,手法稳定地进行了一个精准的“8”字缝合。进针深度、力度恰到好处,既扎住了出血点,又没有损伤深部重要的支气管和血管。


程医生在一旁看得心惊肉跳,忍不住建议:“陈修,要不……用电刀凝一下?更稳妥。”


陈修摇头:“电刀热损伤太大,容易导致肺组织坏死,增加术后感染风险。”他坚持用最传统但技术要求更高的缝合技术。


处理完主要出血点,接下来是更棘手的持续性漏气。在呼吸机正压通气下,小的支气管瘘口很难直观发现。程医生和张薇瞪大眼睛寻找着气泡。


陈修再次借助灵眼,迅速锁定了几个隐匿的漏气点。他选择了线性切割吻合器——这是处理肺裂伤的金标准器械,但操作难度极高,需要一次性成功,钉仓选择、放置角度稍有偏差,就可能钉合不牢,导致术后漏气或组织撕裂。


令人惊叹的是,陈修的操作如同演练过千百遍,吻合器精准地夹住了包含损伤的肺组织,“咔哒”一声击发,完美地切除了损伤部分并闭合了创面。动作干净利落,看得程医生和器械护士都暗自咋舌,这个实习生简直是个天才!


最后是判断和切除失活肺组织。陈修在这方面经验不足,他虚心请教:“程老师,您看这些区域的血供?”


程医生凭借经验,仔细探查后指出了几处需要切除的失活组织。陈修严格按照指示进行切除。


关胸缝合前,程医生提醒麻醉师:“准备鼓肺,呼气末正压!”这是防止空气栓塞的关键步骤。程医生默契地配合着麻醉师的节奏,在肺充分膨胀的瞬间,完成了最后几针的缝合。


当最后一针打结剪线,监护仪上显示病人的生命体征逐渐趋于平稳时,手术室里所有参与的人员,包括陈修、程医生、张薇,都长长地舒了一口气,仿佛虚脱一般,汗水早已浸透了刷手服。


这台由陈修在主刀完成的高难度胸外伤急救手术,终于有惊无险地成功了!然而,所有在场的人都清楚,陈修这么做肯定要受处分,还好手术顺利完成,或许可以将功补过。



工地事故的救治工作告一段落后,医院召开了一次大型复盘总结会议。会议刚开始,一位拥有胸外科博士学历,向来心高气傲的主治医生——汤医生,便迫不及待地将矛头指向了陈修违规主刀的事情上,言辞激烈地进行批判。


“院长,各位主任,我认为此次事件性质非常严重!一个实习生,在没有取得医师资格证,没有得到上级医师明确授权的情况下,擅自进行高难度的胸外科手术,这是严重的违法违规行为!是对医院制度的公然挑衅,也是对患者生命的极端不负责任!我建议,必须对相关责任人进行严厉处罚,以儆效尤!”汤医生说得义正辞严,目光锐利地扫过会场。


陈修坐在角落,心中平静如水,他知道这一关总要面对。他站起身,走到了会场前方,面向所有人,语气诚恳而坚定:


“院长,各位老师。首先,我承认,在没有取得执业资格的情况下主刀手术,确实违反了规定。对于这一点,我愿意接受任何批评和处罚。”


他话锋一转,目光扫过在场每一位医务人员:“但是,我想请大家回想一下当时的情景。所有能主刀的上级医师都在手术台上,那位工人兄弟左胸穿透伤,张力性气胸,血压持续下降,呼吸极度困难,生命危在旦夕!当时的情况是,如果再等待下去,他只有死路一条!”


陈修的声音逐渐提高,带着一种发自肺腑的情感:“我们学医的初衷是什么?是救死扶伤!法律法规和医院制度固然重要,是为了保障医疗秩序和患者安全。但当紧急情况发生时,当一条鲜活的生命可能因为刻板遵循程序而逝去时,我们是否应该思考一下,什么才是真正的‘本末’?什么才是真正的‘责任’?”


他顿了顿,眼中变得温和:“现在,那位工人已经恢复得很好。查房时,看到他们一家三口脸上洋溢着幸福和感激的笑容。那一刻,我觉得,我冒的风险,我承担的压力,都是值得的。如果重来一次,我依然会做出同样的选择。我,不后悔!”


陈修的这番话,没有华丽的辞藻,却句句敲打在在场许多医务人员的心坎上。他们何尝没有遇到过类似的困境!


台下开始响起窃窃私语,不少医生护士都被陈修的勇气和担当所打动,纷纷低声表示理解,建议医院从轻处理。


院长沉吟片刻,环视会场,最终开口道:“陈修同学的话,不无道理。医者仁心,关键时刻敢于担当,这种精神是值得肯定的。好在这次手术结果圆满,没有造成医疗事故,患者和家属也表示理解,明确表示不会追究责任。所以,这件事情,我看就到此为止吧。下不为例!”


汤医生一听,急了:“院长!这……这毕竟是违法违规啊!就这么算了,以后怎么管理?”


胸外科主任皱了皱眉,打断了他:“好了,汤医生!院长已经做出了决定。这件事的复杂性大家都清楚,既然结果是好的人家家属也不追究,我们就不要再纠缠了。坚持下去,对谁都没有好处!”


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