房颤
书名:疾病预防百科 作者:小诸葛 本章字数:3271字 发布时间:2020-09-06

听说过房颤吗?想必有很多人不知道什么叫房颤吧,不过没关系,这次就好好的给大家讲讲关于房颤的知识,以便大家能够了解。


先上一波数据:据相关数据显示,我国房颤的患病率为百分之零点七,按照我国总人口十四亿的基数来算的话,我国房颤患者数量将近一千万,更严重的是,房颤的患病率会随着年龄的增长而逐渐增加,倒了八十岁,患病率高达百分之七点五。所以家里有老人的朋友们就要好好的关心一下家里的老人;除了年龄增长会增加房颤的患病率之外,还有,无论在哪个年龄段,男性房颤患者的患病率都高于女性,所以男生们可要好好的保护自己啊。


那么什么是房颤呢?医书上是这样说的:房颤全称为心房颤动,是一种常见的心律失常,指有规则,有秩序的心房电活动丧失,从而以快速无序的颤动波来代替,是一种严重的心房电活动紊乱,通常表现为不规则且很快的心率。


专业术语看看就行了,我们从症状入手来认识一下房颤吧。


一、无症状:一部分房颤患者通常不会出现任何症状,与平常没有什么区别。


二、心慌:心慌是房颤的典型症状之一,通常表现为胸口隐隐的不舒服,心脏快速、不规则的跳动。


三、乏力:乏力也是房颤的典型症状,进行体力活动时更容易发生。


四、胸闷:胸闷是房颤的常见症状,在情绪激动或者进行体力劳动时更容易发生。


五、头晕:头晕也是房颤的常见症状,严重的时候会出现晕厥。


切,这有什么可怕的,不就头晕、感觉没力气,胸闷而已,过一段时间自己就会好了,怕什么,但是在这里我要给你当头一棒。你可不要小看房颤。房颤时,血液容易在心房内瘀滞,从而形成血栓。如果血栓脱落,那就回随着血流流向全身各处,一旦堵住某个血管,就会出现栓塞了,比如我们常见的:肺动脉栓塞、肾动脉栓塞、四肢动脉栓塞以及脑动脉栓塞等,这个后果可非常严重的。如果造成脑动脉栓塞,那就是脑中风了,脑中风的死亡率可是很高的。


唉呀妈呀,想不到房颤那么可怕,还会导致中风,那心脏的心房出现什么问题了?为什么会出现不规则的颤动?心房如果出现不规则颤动会怎么样呢?快说说。


要想知道这些问题的答案,我们就要说一说心脏了。


心脏在哪里呢?摸摸你的胸部左侧,那砰砰直跳的地方就是你的心脏了。心脏是人体的发动机,没日没夜不停地泵血,为人体全身各处输送血液。心脏上层的地方叫做心房,分为左心房和右心房,其功能和蓄水池差不多,主要负责储存血液;心脏下层的地方叫做心室,分为左心室和右心室,其功能和水泵差不多,主要负责暂存血液。心脏从左到右,分为动脉血液和静脉血液两大区,由左心房、右心房、左心室、右心室组成。


左心室里的新鲜的动脉血,砰的一下就离开了心脏,带着营养物质和氧气去了全身各处;动脉血经过细胞时,会卸下氧气和营养物质,装上细胞代谢出来的垃圾和二氧化碳,这时的血液就会变成静脉血,直奔右心房;到了右心房的静脉血稍微停留一下,就又来到右心室,准备前往肺部;静脉血来到肺部,卸下二氧化碳,装上氧气,又变成鲜艳的动脉血,沿着肺静脉来到左心房,然后进入左心室,准备下一个血液循环。这就是血液循环的全过程了,也是心脏每天要做的工作。


心脏每天砰砰砰地把血液给泵出去,再收回来,那靠的是谁呢?那就是心脏上的心肌细胞。当心肌细胞一收缩,就给了心脏吧血液泵出去的动力,一放松就给回流到心脏血液的足够空间。那么这里就又有一个问题,毕竟心脏的心肌细胞有很多,那些放松,那些收缩,啥时候放松,啥时候收缩,放松和收缩的时间需要多久等等,如此完美的配合是怎么形成的呢?其实答案就一个——窦房结。


窦房结是长在右心房,由一些特殊的心肌细胞组成首席心脏起搏点。它和它的弟兄们,比如结间束、房室结、房室束、左右束枝和浦肯野纤维等,共同组成了心脏的一套完美的“通讯系统”窦房结规律的产生电流信号,它的兄弟们就负责讲这些电流信号传递给每一个心肌细胞。在这套以窦房结为主的“通讯系统”的管理下,心肌细胞能做到完美的配合,确保心脏正常有序的工作。


那么房颤是怎么回事呢?在心房中有一些比较特殊的区域,比如肺静脉与左心房的连接处中,有心肌细胞和血管内皮细胞,所以这个区域是一个混居的地方,因为这样的原因,导致这个区域注定不会太平。本来这个区域的心肌细胞听从窦房结为主的“通讯系统”的安排。但是房颤患者却不一样,它们可能会异常放电,而且信号强,频率高,甚至会直接抢走窦房结指挥心肌细胞的“指挥权”,使整个心脏听从该区域的指挥。


异常放电的这个区域在医书上叫做异常放电灶。窦房结释放的点电流信号是规律的,其“通讯系统”的传导也是有序的,心肌细胞接到的工作指令是有条不紊的,心脏跳动那是有规律的。异常放电灶可就不一样了,释放的电流信号又快又乱,没有有序的“通讯系统”来配合传导,这些电流信号来回在细胞之间瞎窜,导致心肌细胞在这些乱七八糟的指令中一顿乱跳,导致的结果就是心房快速、不规律的颤动起来了,这就是房颤了。可以说,只要异常放电灶还在放电,房颤就不会停下来。


原来房颤是这么回事,可是房颤为什么会导致乏力、中风呢?两者之间有什么联系呢?


当房颤发作时,心房收缩不如正常给力,就没有办法把血液全部都泵去心室。会有血液滞留在心房中一个耳朵形状的区域中,这个耳朵形状的东西就是心耳。滞留的血液可能会发生凝血,心肠血栓,如果血栓脱落,那它就会随着血液流向我们全身各处,成为一个定时炸弹。一旦堵住某个血管,就会导致栓塞,比如肺动脉栓塞、肾动脉栓塞、四肢动脉栓塞以及脑动脉栓塞等,其后果是很严重的,如果造成脑动脉栓塞那就是脑中风,死亡率可不是一般的高。


心房收缩不给力,导致流进心室的血液减少,心室为了保障供血,那就要加快泵,加点的泵血。繁重的泵血工作让心室越来越强壮,搞出了心肌肥厚,长此以往,心力衰竭就来了。


这下我就明白了,可是导致房颤的原因有哪些?我可不想的房颤,有什么办法可以躲呢?


一、疾病:高血压、糖尿病、冠心病等疾病,会加大异常放电灶出现的可能性,发生房颤的风险也就会变高。


二、肥胖:有研究显示,肥胖可能会加重心脏的符合,增加房颤发生的风险。所以肥胖的人最好控住嘴,迈开腿,进行适度的运动,才能保护好心脏哦。


三、过度饮酒:过度饮酒会对心肌细胞造成损伤,说不定就搞出了异常放电灶,房颤可能就来了。所以减少饮酒或者不饮酒是能保护好心脏的呦。


四、运动:运动过少或者运动过多,都有可能增加房颤发生的风险,有数据显示,经常久坐,会使房颤的发生率增加五倍,但是长时间的高强度运动也能使房颤的发生率增加五倍。所以合理的运动才是对身体有帮助的。


我这心脏跳的很快,是房颤吗?做哪些检查能确诊房颤呢?


一、心电图检查:房颤的心电图与正常的心电图是不一样的,有明显的特点,正常的心电图显示的是线条凸起后线条高尖然后往下低于直线在回到直线,这样的的频率视为正常,而房颤的心电图是,线条凸起部分消失,变成一串快速的、大小不等的,形态各异的心房颤动波代替,简单地说就是变成一条频率快速的波浪线,此时说明心房已经没有正常的收缩与舒张了,只是在不停颤动。除此之外,线条起伏较大部分之间长度不相等,不规则,说明心室在心房异常放电灶的影响下,跳的不规律了。但是,只有房颤发作时,才可能出现这种典型的心电图。不发作时反而不容易出现。


二、心脏电生理检查:通过静脉穿刺,将电极导管送入心脏,在仪器的控制下,能探查到心脏不同部位的电流信号以及电流活动。根据数据和探查区域,就能找出房颤的异常放电灶了。


最后有以下几点是大家需要注意的。


1、房颤时可以治疗的,但是有很多房颤患者没有什么症状,导致不重视治疗,所以无论有没有症状,一旦确诊是房颤,就必须遵医嘱科学治疗。


2、使用维生素K拮抗剂之类的药物时,要定期抽血,检测凝血指标,避免抗凝过度,引起皮下出血、出鼻血等不良反应。


3、使用手术治疗时,要定期复查动态心电图以评估手术效果,同时要继续服用抗凝药物两个月或者三个月(具体需不需要服用,服用多久以主治医师的医嘱为主。)


4、具体使用手术治疗还是药物治疗,要听从医生的治疗安排。


5、手术治疗房颤的技术是非常成熟的,也是能够彻底治愈房颤的治疗手段,如果医生建议手术治疗,那么我们就要好好配合。


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