第 八章:首诊破局,腹泻救童
书名:唐宫医影:穿越医女的盛唐情缘 作者:倾琪 本章字数:3891字 发布时间:2025-12-02

暮秋的日头已过正午,阳光透过薇安堂的窗棂,在青石板地上投下斜斜的光影。林薇正坐在案前,对着一本《伤寒杂病论》细细研读,试图从古籍中寻找更多与现代医学相通的诊疗思路。药架上的药材依旧摆放得整整齐齐,三日来无人问津,空气中弥漫的药香都带着几分沉寂,唯有窗外偶尔掠过的风声,打破这近乎凝固的宁静。

她指尖划过书页上 “霍乱吐泻” 的条目,眉头微蹙。古代所说的霍乱,与现代的急性肠胃炎、食物中毒等病症相似,死亡率极高,而古方多以温阳散寒、化湿止泻为主。但根据现代医学认知,这类病症的核心危险在于脱水与电解质紊乱,若只止泻不补充水分,反而可能加重病情。她正琢磨着如何将补液理念融入古方,忽然,一阵急促得近乎狂暴的脚步声猛地撞碎了医馆的宁静,紧接着,是孩童撕心裂肺的哭闹声,夹杂着一个男人焦灼的呼喊。

“林姑娘!林姑娘救命啊!”

林薇猛地抬头,只见一个身材高大、满脸络腮胡的壮汉抱着一个孩童,跌跌撞撞地冲进医馆。壮汉身着沾满血污与油污的短打,想必是城西屠宰巷的张屠户 —— 林薇筹备医馆时,曾在巷口见过他几次,为人豪爽,只是性子有些鲁莽。此刻,这位平日里爽朗的汉子,脸上却满是惊惶与绝望,额头上的汗珠像断线的珠子般滚落,浸湿了胸前的衣襟。

他怀中的孩童约莫五岁光景,小脸蜡黄得没有一丝血色,嘴唇干裂起皮,双眼紧闭,眉头痛苦地拧成一团,时不时发出一声微弱的啜泣,哭声细弱得像风中残烛。更让人揪心的是,孩童的衣襟下摆沾满了黄绿色的秽物,散发出一股酸腐的气味,显然是上吐下泻了许久。

“林姑娘,求你救救我儿!” 张屠户 “噗通” 一声跪在地上,膝盖砸在青石板上,发出沉闷的声响,他高高举起怀中的孩子,声音带着哭腔,“孩子从昨日夜里就开始上吐下泻,吃什么吐什么,喝口水都留不住,人都快没气了!我带着他去了刘郎中的回春堂,刘郎中说是中了邪祟,开了两剂止泻的汤药,可喝下去一点用都没有,反而吐得更厉害了!”

林薇心头一紧,连忙起身上前扶住张屠户:“张大哥快起来,先让我看看孩子!”

张屠户踉跄着站起身,小心翼翼地将孩子放在诊脉的长椅上。林薇立刻蹲下身,指尖轻轻搭上孩童的手腕。脉象浮而无力,跳得又快又乱,显然是脱水导致的虚象。她又掀开孩童的眼皮,眼窝深陷,眼球干涩,这正是严重脱水的典型症状。再看孩童的舌苔,白腻中带着几分焦黄,呼吸急促,腹部微微发胀 —— 综合这些症状,林薇当即判断,孩童是感染了沙门氏菌或大肠杆菌,引发了急性肠胃炎,若再拖延下去,恐怕会因严重脱水休克,后果不堪设想。

“林姑娘,怎么样?我儿还有救吗?” 张屠户在一旁焦躁地踱步,双手紧紧攥着拳头,指节都泛了白,“只要能救我儿,多少钱我都给!就算砸锅卖铁,我也凑给你!”

“张大哥别急,孩子还有救。” 林薇沉声道,语气坚定,试图安抚他慌乱的情绪,“孩子这不是中了邪祟,是吃了不干净的东西,引发了肠胃不适,核心问题是脱水太严重,必须先补充水分和力气。”

她说着,立刻起身行动。“阿青,快烧一壶沸水,再拿干净的陶碗和细盐、红糖来!” 她朝着里间喊道。阿青是林薇前几日收留的孤女,手脚麻利,一直帮着打理医馆杂务,此刻听闻有急症,连忙应声跑去后厨。

张屠户愣了愣,脸上满是疑惑:“补充水分?可刘郎中说,吐泻不止的时候不能喝水,会加重病情啊!”

“刘郎中的法子不对。” 林薇一边快速洗手,一边解释道,“孩子上吐下泻,体内的水分和盐分都跟着流失了,就像田地里的禾苗缺水缺肥,再不补充,很快就会枯萎。只是不能喝清水,必须按比例搭配盐和糖,才能被身体吸收,稳住元气。”

说话间,阿青端着沸水、盐罐、红糖和陶碗跑了进来。林薇接过陶碗,先倒入半碗晾凉的温水,又用指尖捏了一小撮细盐撒进去,再挖了一勺红糖,搅拌均匀。她舀起一勺尝了尝,盐味与甜味平衡得刚好 —— 这是现代医学中经典的口服补液盐配方,能快速补充脱水患者流失的钠、钾等电解质,比单纯喝水有效得多,在没有输液条件的古代,无疑是救急的良方。

“张大哥,帮我按住孩子,别让他乱动。” 林薇端着陶碗走到长椅旁。孩童此刻又开始哭闹,身体扭动着抗拒。张屠户连忙上前,轻轻按住孩子的肩膀和双腿,眼中满是心疼。

林薇舀起一勺温热的补液盐,小心翼翼地送到孩童嘴边:“乖,喝一点点水,就不难受了。”

孩童起初紧闭着嘴,哭闹着躲闪。林薇耐心地哄着,趁着他换气的间隙,将一勺补液盐缓缓送进他嘴里。温热的液体滑过喉咙,带着淡淡的甜味,孩童似乎感受到了一丝舒适,哭闹声渐渐小了些。林薇趁机又喂了几勺,直到半碗补液盐见了底。

喂完补液盐,孩童的气息明显平稳了些,不再像刚才那般急促。林薇松了口气,又转身走向药架,快速挑选药材。她取了炒白术、茯苓、车前子各适量,这些都是健脾祛湿、利水止泻的常用药;又加了少量藿香、佩兰,缓解肠胃气滞引发的恶心;最后抓了一把炒麦芽,既能消食化积,又能调和药性,避免寒凉伤胃。

“阿青,把这些药材拿去研磨成细粉,越细越好。” 林薇将药材递给阿青,又叮嘱道,“用温水调成糊状,等会儿给孩子服下。”

张屠户站在一旁,目不转睛地看着林薇忙碌的身影。他不懂什么补液盐,也不懂什么电解质,但看着林薇有条不紊、沉着冷静的样子,心中的慌乱竟渐渐平复了些。他想起昨日在回春堂,刘郎中只是草草看了一眼,便断言孩子中邪,开的药又苦又涩,孩子喝了就吐,而林姑娘不仅细细诊脉,还耐心喂水,连药材都要磨成细粉,这般细致入微,倒是让他生出几分信赖。

不多时,阿青将磨好的药粉端了过来。林薇取了适量药粉,用温水调成糊状,再次喂给孩童。这次,孩童没有抗拒,或许是补液盐起了作用,他的精神好了些,乖乖地咽了下去。

喂完药,林薇又用干净的棉布轻轻擦拭孩童身上的秽物,为他盖好薄毯:“张大哥,让孩子在这儿躺着歇息会儿。接下来的几个时辰,我会每隔半个时辰喂一次补液盐,药粉早晚各服一次,不出半日,应该就能缓解。”

张屠户连连道谢,搓着手站在一旁,目光紧紧黏在孩子身上,生怕错过一丝一毫的变化。林薇没有打扰他,只是坐在案前,时不时观察孩童的状态,记录下他的呼吸、脉搏和呕吐腹泻的间隔,心中默默判断病情变化。

半个时辰后,林薇再次喂孩童喝了半碗补液盐。这次,孩童不仅喝得很顺畅,还下意识地舔了舔嘴唇,眼神也清醒了些,能懵懂地看着周围的环境。又过了一个时辰,孩童的腹泻次数明显减少,呕吐也止住了,虽然依旧虚弱,但已经能小声哼唧着喊 “爹”。

张屠户激动得热泪盈眶,紧紧握住林薇的手:“林姑娘!你真是活菩萨啊!刚才孩子都快没气了,我以为…… 我以为再也见不到他好了!” 他的声音哽咽,语无伦次,却满是真挚的感激。

林薇轻轻拍了拍他的手背:“张大哥别急,孩子还需要静养。等他彻底不吐不泻了,再喝点清淡的米汤,慢慢就能恢复过来。”

夕阳西斜时,孩童的精神已然好了大半。他从长椅上坐了起来,虽然还有些乏力,却能睁着圆溜溜的眼睛打量医馆,口中还时不时发出 “饿” 的小声念叨。这一声 “饿”,让张屠户悬了整整一天的心彻底落了地 —— 孩子能饿,就说明肠胃功能在恢复,已然脱离了危险。

“林姑娘,太感谢你了!” 张屠户从怀里掏出一个沉甸甸的布包,里面是几十两碎银子,这想必是他全部的积蓄。他将布包塞进林薇手里,“这点心意,你一定要收下!若不是你,我儿这条命就没了!”

林薇连忙将布包推了回去,笑着摇了摇头:“张大哥,你的心意我领了,但这银子我不能多要。我开医馆是为了治病救人,不是为了敛财。” 她转身从药架上抓了一小包调理肠胃的药材,递给他,“这是后续调理的药,每日煎服一次,连服三日,孩子就能彻底痊愈。药费和诊疗费,给我五两银子就够了。”

“五两?” 张屠户愣住了,他原以为至少要花上几十两,甚至做好了倾家荡产的准备,没想到林薇只收这么点。“林姑娘,这太少了!你救了我儿的命,这点银子根本不够报答你!”

“张大哥,治病救人本就是医者的本分。” 林薇语气诚恳,“你挣钱也不容易,家里还有妻儿要养,这些银子足够了。日后若是孩子有任何不适,随时可以来医馆找我。”

见林薇态度坚决,张屠户不再坚持,眼眶红红地拿出五两银子递给她,深深鞠了一躬:“林姑娘,你不仅医术高明,心肠更是菩萨一般。我张屠户没什么文化,但我知道知恩图报。日后薇安堂有任何需要我帮忙的地方,你只管开口,上刀山下火海,我绝不推辞!”

抱着渐渐恢复活力的孩子,张屠户一步三回头地离开了薇安堂。走出巷口时,他特意停下脚步,对着围观的街坊邻居高声喊道:“大家都听好了!林姑娘是活菩萨啊!我儿上吐下泻快不行了,刘郎中治不好,林姑娘只用了半日就把他救过来了!她的医术比那些所谓的老郎中高明多了,还不贪财!”

彼时,巷口正有不少百姓驻足 —— 这几日薇安堂冷清,大家本就好奇,今日听闻张屠户的呼喊,又看到他怀中的孩子已然能睁着眼睛四处看,不再是来时那奄奄一息的模样,顿时炸开了锅。

“真的假的?张屠户的儿子昨天不是说快不行了吗?”

“我上午还见他抱着孩子往回春堂跑,哭得上气不接下气,没想到这么快就好了?”

“刘郎中治不好的病,林姑娘半日就治好?这医术也太神了吧!”

“而且还只收五两银子?这林姑娘也太实在了!”

议论声此起彼伏,原本对薇安堂心存疑虑的百姓,眼神渐渐变了。张屠户抱着孩子,在巷口站了许久,逢人便讲述林薇如何救治孩子,如何耐心细致,如何拒收重金。他的声音洪亮,言辞恳切,加上孩子活生生的例子,由不得人不信。

消息像长了翅膀一样,迅速在城西传开。屠宰巷的街坊们最先动了心,那些家中有老人孩子常年患病、或是对刘郎中医术不满的百姓,纷纷开始盘算着明日要去薇安堂看看。

薇安堂内,林薇送走张屠户后,看着窗外渐渐热闹起来的巷口,嘴角露出了一抹久违的笑容。她知道,这不仅仅是救治了一个孩子,更是打破了刘郎中的谣言封锁,为薇安堂赢得了第一个 “活广告”。


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