看完后，肖默说：“怎么没有气管镜检查？”
杜文龙说：“这个检查没有必要，病人的气管、支气管发育是正常的，这个检查不是必须的。”
林毅说：“门诊时已经检查过病人的气管和支气管了，没什么问题。”
“病人以前抽过很多烟，术前要求戒烟一段时间的。”
林毅说：“自从发病后，病人已经戒烟了，大概有两个月没有抽烟了。”
肖默说：“对病人进行三天灌肠了吗？”
林毅说：“灌了，一切准备就续。”
肖默说：“那好，情况我基本上了解了。”
杜文龙临走时对肖默说：“肖大夫，这个手术只能成功不能失败，一来是一个很典型的可以用于手术研究，二来是考验你医技的最好机会。”
肖默有点紧张，因为以前没有做过这么大的手术，他说：“杜主任，我一定会尽力的，感谢您给我这个机会。”
杜文龙说：“手术时我们会进行录相，你别紧张，就用我们刚才讨论的方案、以平常心来操作就行。将为病人解除病痛放在首位，其次也要考虑我们的声誉问题，如果成功了，对于我们院来说是一个里程碑，我们的名声将打出去，而你也会更加出名。”
“主任，知道了!”
杜文龙离开后，肖默和林毅走去手术区准备手术。一切准备就续后，肖默走进手术室，三名手术助理已经在待命了。手术台顶上稍侧一点的天花板上装着一台摄像机，正在录相，肖默想起杜文龙说要对这台手术进行全程录相，不由得有点紧张。
杜文龙和本院的林院长等两名医院的领导正坐在旁边的房间里，通过摄像机连接的一个显示屏准备观看肖默的手术操作过程。这一切肖默并不知情。
病人已经平躺在手术台上，他上身裸露着，正闭目养神。
手术助理朱晓将无菌器械准备妥当，放在手术台边上一个架子上面。另一个助理将手术台顶上的手术灯调到最亮，朱晓在病人的身上盖上一块蓝色的布，布的中间有一个方形的洞。
肖默看一下心电监护仪，上面正在显示收缩压、舒张压、平均动脉压、脉搏氧饱和度及心电图的数值。
朱晓说：“肖大夫，病人的血压、血糖已经降到安全范围。”
“好的，现在要进行麻醉。”
肖默给病人注射半身麻 药，病人上身完全失去了知觉，他不安地看着肖默。肖默微笑地对病人说：“请您放松，别担心，好好配合我们的操作。”病人轻轻点头。
肖默将蓝布的洞对准胸腔，对其他三人说：“现在要打开胸腔。”
肖默伸出右手，旁边的助理递给他一把切割刀，肖默果断地从胸中间下刀切割，由于病人有点胖，内外脂肪比较厚，因此切起来比较费劲。切出一道口子后，鲜血马上涌出来，另一个助理拿着镊子夹着纱布压 迫止血，血越流越多，肖默沉着而冷静地操作着。
夏青坐在电脑前整理这段时间的项目图纸，吴飞突然走进来：“大家停一下手中的工作，我有一件事说一下。”
四个设计师都看着吴飞。吴飞说：“第一件事，就是绿巨人的投标，如果中标的话应该是明天才能收到通知，大家稍安勿躁。第二件事，现在又有一个项目进来了，这个项目规模中等，只需要两人就行了，我想让夏青和王槐来做。”
夏青问：“是什么项目？”
“是一个四星级酒店。两层，建筑面积大约一千平方。”
王槐说：“那不算小啊。”
“不小不大，你俩做就行了。”
看到金巧巧向他投来不满的目光，吴飞说：“金巧巧另有工作安排。杨帆和金巧巧配对一下……”
王槐说：“吴总，你这么说会让人误会的，什么配对啊？听起来像是说配种。”
金巧巧愠怒道：“王槐，你说的啥啊？会不会说话啊？难听死了。”
杨帆说：“王工，你这嘴够贫。本来吴总不是那个意思的。”
王槐笑道：“对不起，是我口误。吴总，你继续说你的正事儿，别理我。”
吴飞说：“被王槐打断了，我要说的重点竟然忘记了。”
夏青说：“王槐，瞧你误了多大的事儿。”
吴飞说：“夏青和王槐一会到我办公室去一趟，详细的情况给你们说一说。”
三十分钟后，肖默将病人的胸腔切开，病人的双肺露出来，他看到了一个比较大的肿瘤，离心脏比较近，大小将近两厘米，他不由地倒吸了一口气，同时，他看见周围分布着大约五个大小不一的肿瘤，且有两个已扩散到了胃部。三个助理也倒吸了一口气，他们意识到病人的情况比较危急。
肖默说：“现在我要将胸腔扩大，你们配合好我，并密切关注病人的出血量。”
三个助理异口同声说：“好！”
肖默一丝不苟地操作着，将患处切开更大的口子，开始进行肺叶切除。这时，病人肺部的大血管意外破裂导致大出血，出血量大约有500毫升，病人濒临失血性休克，肖默紧张地看一下监护仪，三个助理都惊慌起来。
正在密切关注手术的杜文龙和几个领导也慌了，他们目不转睛地观察着肖默的一举一动。肖默沉着冷静地说：“大家别慌！朱晓，马上补充血容量，请注入生理盐水1000毫升。”
朱晓马上给病人挂上生理盐水，并将针头拔下插在生理盐水瓶上。肖默用心操作，偶尔观察一下心电监护仪。
肖默用吸引器横按压迫血管止血，边吸引边缝合结扎。过了十五分钟，病人出血量明显减少。
监护仪显示血压回升并且能维持在正常数值，红细胞压积数值低于30%。肖默说：“朱晓，现在需要输成份血，选用悬浮红细胞2U、200毫升血浆，冷沉淀和血小板各一个单位。”
朱晓连忙去冷柜里拿。
发现病人的情况和病历、检查报告显示的有一定出入，手术难度加大，肖默一边操作一边回忆多年的临床经验和在大学学到的专业知识，现在正是考验他技术的关键时刻。现在开始切除最大的肿瘤，肖默小心翼翼地避开膈神经、喉返神经、交感神经链和胸导管。
三小时后，肖默已经成功地将所有肿瘤切除，然后对系统性淋巴结进行清扫，包括肺门与纵隔所有引流区域的淋巴结进行清扫，这是根治治疗手段。经过妥善处理后，病人没有再大量出血，血压、心率和脉博等指数恢复正常。在手术的最后阶段要关闭胸腔，肖默先对胸腔进行彻底止血，防止二次开胸止血。关胸后，肖默用止血剂进行术后处理，以减少胸腔内渗出血。
