贝多芬、莫扎特、列宁、林肯……大家可能觉得奇怪,在梅毒这一篇上我在开头说这些名人干嘛,难道在排列名人吗,错我在列举得过梅毒的世界名人。这些人都得过梅毒,而且非常痛苦。
什么是梅毒呢,书上说,梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病。那么最早和梅毒有关的记录是什么时候呢,别着急我们慢慢来梳理。
在十五世纪末,梅毒开始在欧洲爆发,有的说是哥伦布从美洲捎回来的“证据”,也有的说是本来就有,只是哥伦布回来时恰巧爆发了而已。短短几年,梅毒在人们羞羞的时候疯狂席卷整个欧洲。有人说梅毒跑的比爱情还快,仅次于流言。那时候得梅毒的人,身上长满脓包、溃烂、流脓,没过多久就死翘翘了,更有数不清的人,比如贝多芬,莫扎特等名人都因为梅毒疯癫、自杀。
那么按照当时的医疗条件,是如何治疗梅毒的呢。最开始得了梅毒,结果就只有一个,那就是等死。后来人类大概知道了梅毒大部分都是靠性传播,于是许多国家开始整顿妓院和公共澡堂。但是,当时已的医疗科技对于梅毒却束手无策。什么汗蒸疗法、碘酒疗法、水银蒸发疗法等等奇葩的治疗方法都被拿出来救命,可是都没有任何效果。
到了二十世纪初,科学家们终于发现了梅毒的致病元凶:梅毒螺旋体。1910年,第一种梅毒特效药“606”成功合成,梅毒的治疗终于燃起了一点点希望之光。1928年,万能神物青霉素高调问世,随后用于治疗梅毒,在人类和梅毒斗争的四百年后,梅毒终于败下阵来。
上面我们说的是欧洲的,那么在我国有什么影响呢?在十六世纪,梅毒沿着海上丝绸之路,从欧洲来到了中国,因为梅毒患者皮肤溃烂的地方像梅花,于是就有了“梅毒”这个中文名字。
现在梅毒又是什么情况呢?梅毒仍在全世界流行据世卫组织估计,全球每年约有1200万新发病例,在我国,近年来梅毒增长迅速已经成为报告病例数最多的性病,在2019年,梅毒发病人数就高达53.5万。
一个1200万,一个53.5万,为什么在医学科技那么牛叉的今天,梅毒反而越来越多呢,原因有两方面。一是性观念开放,二是和梅毒本身的特性有关。
梅毒起初的症状不明显,而且很快就消退了,就会让人以为病已经好了,于是梅毒在不经意间传播了出去。不过非常可惜的是,在医疗科技发达的今天,我们人类对于梅毒的认知还来自于电线杆,公共厕所的小广告,甚至得了梅毒只敢悄悄去找一些江湖游医,乱搞乱治,白白的把健康和金钱全搭了进去。梅毒是如何发病的,它的发病过程是怎样的,我们就系统的讲一讲。
这个梅毒的病程还是比较长的,有的几年,甚至十几年,瞬间死亡的案例比较少,在书上介绍的梅毒分为各种时期,很复杂,我们就简单的说一说大致的发病过程吧。
外生殖器上出现圆形或者椭圆形的溃疡,不疼不痒,摸起来跟鼻尖一样有点硬,这在医学上叫做硬下疳,是梅毒的早期症状,不看病,不去治,一般三到四周就会自动消退,由于不疼不痒,又能自愈,所以很多人都不会在意。甚至都不知道这个过程就结束了。这就是梅毒第一次打招呼,程度轻,过程短。不知道是三个月,三年还是……突然
当全身皮肤黏膜损害,是梅毒这回主要搞出来的事情,损害了身体皮肤,那就是皮疹了,最典型的叫做梅毒疹,损害了羞羞部位的皮肤,可能就是扁平湿疣,损害了头上的皮肤,头皮就会出现指甲盖大小,像被狗啃过一样的脱发区,医学上叫做梅毒性脱发。如果损害了口腔、生殖器上的粘膜,可能就是红斑啦,烂掉啦,这些症状在不进行任何治疗的情况下,持续一段时间也有可能会自愈的哟。这就是梅毒第二次露面了,时间长一点,动静大一点,随后,又回归平静。又不知道会过多久,可能三年,十年,三十年之后它又回来了。
小腿上开始出现一些肾形或者马蹄形的溃疡,一天天的越烂越深,往皮肤深处就这么烂下去,就像挖了一口井,整天往外流脓,而且不只有一口井,而是井挨着井,脓流不息,这就是医学上所说的树胶肿。
说到这,就问大家怕不怕,可是梅毒这个货可怕的还不止这些呢,它对骨头啊,眼睛啦,神经啦,心血管啦都有染指。当梅毒缠上骨头就会造成关节炎、骨膜炎、骨折等症状;当梅毒缠上眼睛就会出现角膜炎,视网膜炎,引起视力损害;当梅毒缠上神经,就会出现脑膜炎、痴呆、癫狂等症状;如果缠上心血管就会出现心脏病、心梗、脑梗等。当发展到这样的阶段那就很危险了
所以这里我想要说的是第一、早发现早检测早治疗很关键,尤其是有过高危性行为的,更要主动去检查。第二、梅毒是可以治愈的,真的得了梅毒也不用过于担心,关键是去正规医院治疗。
那么梅毒为什么一会儿来又一会儿走过一会儿又来,又走呢,这是什么情况呢,别急我们继续来说。
梅毒螺旋体是什么呢,他不算病毒,不算真菌,不算寄生虫,连个正经的的细菌也算不上,顶多是一个次等的细菌。梅毒螺旋体长得不咋地,浑身透明,很像螺丝,由内膜,遗传物质,细胞壁,内鞭毛和外模,外膜上还有膜蛋白。
当梅毒进入人体后,梅毒身上的内鞭毛和膜蛋白就引起了免疫系统的警觉,立刻出动部队前去对抗,没过几周就会被镇压。这就是梅毒的早期症状硬下疳。所以为什么梅毒的早期症状过了三到四周不治疗,梅毒也能自愈,大家明白了吗?
当梅毒被我们的免疫系统攻击时,大部分梅毒被消灭,梅毒就知道既然是内鞭毛和膜蛋白让自己暴露,那就做一件防护罩把自己包起来。这就不容易被免疫系统干掉了。那么那层防护罩是怎么做的呢。
在人体有一种名叫粘多糖的物质,这种物质是构成细胞间结缔组织的主要成分,举个例子,将人体的器官或者组织比作房子,那么细胞就是搭建房子的砖块,砖块之间如何固定呢,那就需要水泥,粘多糖就如同水泥一样,将砖块黏在一起,保证房子的稳固。没有水泥,砖块就会散,房子就会塌掉。所以如果粘多糖被分解了,细胞们就失去了连接和支撑,组织、器官就会散架。
梅毒身上带有一种叫做粘多糖酶的武器,专门用来分解我们体内的粘多糖,合成它们自己的粘多糖,再用来做成防护罩,这个在医学上叫做“荚膜”。有了这层防护罩,免疫系统想打败它们就不容易了,一时半会儿死不了,可是人体就麻烦了,梅毒到处抢夺人体的粘多糖,如果抢到皮肤,皮肤组织就会被吃得像挖了个大坑,再被免疫系统攻击,就是硬下疳、梅毒疹、溃烂、秃发;如果抢了血管的粘多糖,那么血管就像虫子蛀了的管子,基本就废了,人就会出现心脏病、心梗、脑梗;抢了骨头的粘多糖,就是骨膜炎、关节炎、骨折了;抢了眼睛的粘多糖,就是角膜炎,视网膜炎;抢了神经的粘多糖,就是脑膜炎、痴呆等等。只要梅毒在一天,分解人体粘多糖的事情就不会停止,不过虽然有了防护罩,梅毒还是有可能会被免疫系统杀死。所以在这个阶段,梅毒也是有可能自愈的。
但是呢这个时候梅毒就会蜷缩成颗粒状躲起来,伺机而动,当免疫系统弱时再出来兴风作浪。
那么梅毒该做什么检查,如何预防呢,下面就好好的和大家说说关于梅毒的检查与预防。
预防:
梅毒的传染源就是梅毒患者,传染途径主要有三种。
性传播:当羞羞时,皮肤黏膜难免会有微小的破损,相当于给梅毒敞开了一扇大门,95%的梅毒患者就是这样给感染的。所以羞羞时要戴安全套,保持稳定的性伴侣。如果伴侣是梅毒患者,最好是治好后再羞羞羞。
母婴传播:妈妈怀孕时,梅毒是可以通过胎盘、脐带传染给宝宝的,引起死胎、流产、早产或者先天梅毒。在分娩过程中,新生儿也可能在擦伤出发生感染,梅毒患者想怀孕,要等治好再怀,准妈妈如果是在怀孕时感染梅毒,医生是有方法阻断梅毒感染,帮你成功生下健康的宝宝。
其他途径:输入含有梅毒的血液和血制品,破损的的皮肤或粘膜接触到梅毒,都有可能会被感染,请务必前往正规的医院输血,不和别人公用一个针头。牙刷,剃须刀等私人用品别混用。
梅毒离开人体后,抵抗力就很弱,怕干燥,怕加热,怕消毒剂,很容易死翘翘,所以供餐、握手、接吻等日常接触几乎不可能感染。,接触过梅毒患者的东西,煮一煮,晒一晒,消消毒就ok了。在梅毒完全治愈前,禁止亲密接触呦。
检查:
直接检测:梅毒主要存在硬下疳,扁平湿疣,皮疹等皮损部位,以及淋巴结中。把皮损渗出的液体,或者淋巴结穿刺得到的组织液,放在显微镜下查看,就知道有没有梅毒了。
梅毒血清学试验:梅毒进入人体后,免疫部门就会针对梅毒研制出非特异性抗体可特异性抗体。
非特异性抗体能反映患者是否正在感染梅毒,如果呈阳性,说明正在感染,如果阴性,那就没有感染或者已治愈。在这里提醒一下,非特异性抗体不是单独针对梅毒的,感染其他疾病时也有可能呈阳性,不能单靠这个指标来诊断。
特异性抗体就像梅毒留在血里的印记,只要感染过梅毒,就会一直阳性,检查方法很简单,抽血就搞定,不过患者感染梅毒后两到四周才会产生抗体,刚有过高危性行为,是不能立刻验出来的。不过需要注意的是,梅毒抗体与其他抗体都不同,当梅毒螺旋体彻底死干净后,抗体也就功成身退了,所以康复后也有肯再次感染的。
特别注意:治疗梅毒后需要定期复查,一般至少要坚持三年,第一年,每三个月检查一次,第二年每半年检查一次,第三年年末一次才能放心,再复查期间最好不要发生性行为。
所以洁身自爱,做好防护是最好的防御梅毒的手段。