果然,他在葡萄糖注射液的包装说明书上,发现了新的规则:
规则一:葡萄糖注射液为处方类药物,应由专业的医务人员给药,不可私自使用。
规则二:葡萄糖注射液的正确使用方法主要包括静脉滴注、肌肉注射和皮下注射。具体方式需要根据患者的病情和医嘱来确定。
规则三:静脉滴注给药方式,主要用于补充体内的水分以及能量,特别适用于低血糖、进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等)的情况。
规则四:肌肉注射给药方式,适用于病情比较严重,且出现了高渗性脱水的情况。
规则五:皮下注射给药方式,适用于存在糖尿病肾病等疾病,可能出现多尿、口渴等症状的患者。
规则六:葡萄糖注射液的剂量需要根据患者的具体情况和医嘱来确定。补充热能时,葡萄糖用量根据所需热能计算;全静脉营养疗法时,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1,具体用量依据临床热量需要而定。
规则七:儿童或老年患者补液过快、过多时,可能出现心悸、心律失常,甚至导致急性左心衰竭。
规则八:如果患者在使用葡萄糖注射液期间,合并糖尿病、应激状态、电解质紊乱或配置胰岛素输注等情况时,应该密切监测血糖、血钾以及其他电解质的情况,警惕高血糖非酮症、电解质紊乱、高钾血症的发生。
规则九:对药物成分过敏的患者禁用,糖尿病患者禁用或慎用,肾功能衰竭者慎用,肝硬化腹水者慎用,严重心力衰竭者慎用。
规则十:用药期间应注意监测药物不良反应,如静脉炎、局部肿痛、反应性低血糖等,如有任何严重、持续或进展性情况,应及时与医生沟通。
规则十一:将葡萄糖注射液一口饮干后,静坐半小时。静坐期间不许与他人交谈。
……
听完了仓管员画眉的转述,林天骄疑惑地问道:“你以前干过喝葡萄糖注射液的事情吗?”
仓管员画眉说道:“我自己是没干过,但是在救护车上我看见医生这样干过。这玩意确实是可食用的。不过,口感称不上好喝。只适合实在忙不过来的情况下,缓解又饥又渴的这种状态。”
林天骄想了想,既然是可以食用的,那……我暂时没想到有什么问题。况且,你不是刚刚失血那么多了吗?本来也应该补充一下。
仓管员画眉说道:“是啊,那我可喝了。”说罢,仓管员画眉放下手机,将面前的葡萄糖注射液,一饮而尽!
就在他静坐不动的时候。突然,他感觉自己有些呼吸困难……而且,他呼出来的空气中,有烂苹果气味。
他感觉自己心跳迅速加快,胃里只感到阵阵恶心,可神志上却渐渐迷糊……
仓管员画眉一头栽倒在了桌面上!他侧着头看向了墙壁。只见墙壁上出现了一片红色的字迹:“按照规则办事,这很好,不过,可惜的是,让你死的,不一定非得是违反规则。遵守规则,也可能死!”
……
仓管员画眉从噩梦中惊醒!他赶紧给林天骄打了一个电话……
听完了仓管员画眉的转述,林天骄皱着眉头想了半天,说道:“听起来,你是因为遵守规则而死的……”
仓管员画眉说道:“是啊……不守规矩要死,守规矩也要死,还给不给人活路了?”
林天骄疑惑地问道:“你喝的那个葡萄糖注射液,是多少容量的?”
仓管员画眉拿起包装看了一眼,说道:“五百毫升。”
林天骄惊讶地合不拢嘴……他喃喃地说道:“五百毫升……我还以为你喝的跟我上次打吊瓶一样是一百五十毫升的……”
仓管员画眉问道:“五百毫升怎么了?这里可是摩天医院的仓库。啥规格的耗材都有。不同规格适用于不同病症吧。”
林天骄说道:“我现在知道你是怎么死的了。你死于药物中毒。准确地说你死于酮症酸中毒。”
仓管员画眉疑惑地问道:“什么酸……中毒?这玩意是医生都可以喝的,你还打吊瓶直接干进静脉的。我按照规则一口喝掉,然后我就……什么酸……中毒了?”
林天骄认真地说:“我事先不知道你喝的一个矿泉水瓶子那么多容量的葡萄糖注射液。如果你喝的是跟我上次打吊瓶一样那种比盒装牛奶还少很多的量,也许不至于会如此。关键是规则十一是要求你一口喝掉,这个量一下喝掉,有点太急了。”
仓管员画眉问道:“就跟喝酒喝太急,直接醉倒差不多?”
林天骄说道:“可以这么理解。醉酒其实就是酒精中毒。酒桌上一晚上几个小时喝掉一斤白酒,跟你与人斗酒,一口气吹瓶吹掉一斤白酒,当然是不一样的。你这个喝葡萄糖注射液喝太急,引发酮症酸中毒,大差不差吧。”
仓管员画眉问道:“可是……我刚才确实也失血八百多毫升了呀?补充一下葡萄糖,怎么就不行了。”
林天骄说道:“你失血后不是按我说的又输血补充损失了吗?适度补充葡萄糖是没问题的,可一口气吹瓶干下去五百毫升葡萄糖注射液,这个事情不是人人都能做到,然后安然无恙的。所以我问你以前喝过没?”
仓管员画眉说道:“我是没喝过,可之前医生也喝了呀……”
林天骄解释道:“每个人血糖不一样。而且我确认跟你一起搭乘救护车的医生,他不是一口气吹掉五百毫升的葡萄糖注射液。因为救护车上根本就没有充裕的时间把五百毫升的葡萄糖注射液输液输完。病人能坚持输完这么多葡萄糖注射液,那就不需要叫救护车了……”
仓管员画眉皱着眉头问道:“那……这一回算是规则逼着我自杀了?”
林天骄说道:“上一次,规则还逼你割腕呢……习惯就好。其实,这里还是有办法破解的。”
仓管员画眉眼前一亮,问道:“你有什么高招?”
林天骄笑说道:“我的办法其实非常简单。规则十一要求把葡萄糖注射液喝掉对吧?你按照规矩喝掉就可以了。喝完你呕吐了。不等于你没有按照规则喝掉。”