胆囊发炎是什么样的情况,想必只有患胆囊炎的朋友才能知道其中的痛苦。不过胆囊炎到底是个啥?我们要好好的看看。胆囊炎分为急性和慢性两种,我们以下所讲的胆囊炎是指急性胆囊炎。
在详细介绍前,我们来看看相关数据:胆囊炎中有九成是合并胆结石。这样子看,胆结石和胆囊炎可真的是一对形影不离地方好基友。胆囊炎跟喜欢缠着女性,女性五十岁前发病率是男性的三倍。
那么什么是胆囊炎呢?医书上是这样说的:胆囊炎是指由胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症。
专业术语来介绍可能不懂,没关系我们从症状开始来认识一下。
一、腹痛:腹痛是胆囊炎开始发作时的主要症状,由开始的上腹胀痛,可逐渐发展为阵发性绞痛。
二、胆绞痛,是胆囊炎发作时的典型症状。疼痛还会放射到肩背,引起右肩、背部疼痛,发作剧烈时,甚至出现恶心呕吐等现象。胆绞痛通常在油腻饮食、饱餐后出现。
三、黄疸、发热:某些胆囊炎患者还会出现黄疸、发热等症状。
哇,这阵子看起来就疼,如果不及时治疗会出现什么呢。长期的炎症刺激还能造成胆囊壁坏死、穿孔。如果胆汁漏到腹腔里,就搞出胆汁性腹膜炎,这时剧烈的腹痛、甚至休克。严重的话还会危及生命。胆囊炎一路的作妖下去,反复发作就会变成慢性胆囊炎,这就麻烦了,也有可能会搞出胆管炎、肝炎、胰腺炎
那么有人就要问了,这胆囊好端端的怎么会突然发炎了呢?到底出了什么事呢?这胆囊炎的发作机制很是复杂,和肝脏、胆囊、胆管以及肠都有着密切的关系。我们先从胆汁来讲讲吧。
胆汁:胆汁是一种人体非常重要的消化液,其中百分之九十七是水,剩下的百分之三分为两大类:一类是无机成分,包括钠、钾、钙、碳酸氢盐等。另一类是有机成分,包括胆色素、胆盐、胆汁酸、胆固醇、卵磷脂、黏蛋白等等。生产胆汁的工厂就是我们大名鼎鼎的解毒功臣——肝脏。刚生产出来的胆汁浑身闪烁着闪亮的金黄色,这金黄色的胆汁不光颜值爆表,能耐更是无敌。它不光能消化油脂、刺激肠道蠕动,还能抑制细菌。
胆囊:胆囊是储存胆汁的小仓库,它藏在肝脏的后面,像一颗小梨,最多能装下约为六十毫升的胆汁。你可别小看它,它浓缩胆汁的能力可是杠杠的。胆囊把胆汁里的水和无机盐直接吸收掉,胆汁就变浓稠了,据说胆囊将胆汁浓缩五倍到十倍都没什么问题。被胆囊这一浓缩,胆汁就从闪亮的金黄色变成黯淡的深绿色。
胆管:凡是跟胆汁运输有关的管道都叫做胆管。在肝脏里的叫做肝内胆管;出肝脏后的胆管叫做肝总管;胆囊出口的那段叫做胆囊管;胆囊管与肝总管汇合后称之为胆总管。胆总管最终开口于十二指肠,把胆汁送进肠道。
肠道:油腻的肥肉被我们吃下去后,肠道是无法直接吸收的,这时,肠道释放胆囊收缩素前去胆囊报信,让他快点释放胆汁。胆囊受到指令后,立马收缩,吧浓缩的胆汁挤出来。胆汁一来到十二指肠,就立刻吧那些大块头的脂肪迅速拆解成脂肪小颗粒。这些被拆解成的脂肪才有可能被小肠吸收。
那么胆囊炎患者,这就麻烦了。油腻的食物进入肠道后,胆囊会加快收缩,感觉排除胆汁处理脂肪。胆囊的收缩,加上炎症的刺激,胆囊痛觉神经,胆绞痛就来了。胆囊炎症,导致胆汁排出不畅,缺了胆汁的消化分解,势必会影响到胃肠道功能,恶心、呕吐等胃肠道症状也就来了。炎症还能刺激体温调节中枢,使体温升高,于是人体就出现了发热症状。如果胆囊炎反复发作,还能使胆囊化脓、穿孔,如果胆汁通过穿孔漏到腹腔,就会引起胆汁性腹膜炎。胆囊如果长期发炎,其中某个细胞突然发生异变,胆囊癌也就有可能出来了。
想不到这胆囊炎也太可怕了,不过你好像还没有回答我的问题,这好好的胆囊怎么会发炎?
别急嘛,我还没说完。你继续往下看
好好的胆囊为什么会发炎?关节原因就两个:淤堵和感染。
正常情况下,胆汁从胆囊出发,经过胆囊管、胆总管最后进入小肠,然后开始进行消化工作。如果胆管被堵住了,胆汁就会在胆囊内淤积,时间越久胆汁就越浓稠。高浓度的胆汁能够直接毒害胆囊细胞,使胆囊细胞死伤惨重。大量的细胞死亡会引起免疫系统的警觉,会错误的以为有敌人入侵,就派出大量的免疫细胞前往胆囊消灭敌人,一场大战爆发,炎症就这样来了。
那么为什么胆管会被堵住呢?
一、胆囊管异常:胆囊管比较细长、狭窄,这里属于比较容易堵塞的地段,如果胆囊管先天畸形,或发生结石、肿瘤导致胆囊管扭曲,都会使胆汁的排除受阻、胆囊被堵,胆囊炎就来了。
二、胆结石:正常情况下,油腻的食物进入小肠后,胆囊会加快手快收缩分泌胆汁,如果有胆结石,胆囊收缩时,结石也随之一动,如果运气不好,正好卡在了胆囊的出口,胆脂流不出去,胆囊炎就开始发作了。有数据显示,约有九成的胆囊炎都和胆结石有关。
三、寄生虫:如果你像日本人一样,爱吃生鱼片,或者喜欢吃泥鳅、黄鳝等野味的朋友就需要注意了,这些食物虽然美味,但是容易患有寄生虫。万一哪条寄生虫瞎跑,正好卡在了胆囊的出口,胆脂流不出去,胆囊炎就开始发作了。
说完淤堵的原因,下面来说说感染了。
胆囊出口被堵塞后,这可就成为细菌的孳生地。细菌的入驻和大量的繁殖,引发了感染。要知道细菌一旦大量繁殖,肯定会引发免疫系统的警觉,免疫系统就会立刻派出免疫部队,开始殴打这些细菌,这炎症不就来了。
停停停,别说了,好可怕,我可不想得胆囊炎,有什么办法可以预防。还有,我这腹部有点痛,是不是胆囊炎。确诊胆囊炎需要做那些检查呢?
先说预防吧。
一、禁止暴饮暴食:暴饮暴食会刺激胆囊大量排放胆汁,引发胆囊炎。所以合理饮食,细嚼慢咽有利于保护我们的胆囊不发言。爱吃的朋友们切忌,不要暴饮暴食了。
二、清淡饮食:油腻饮食会刺激胆汁的疯狂分泌,引来胆囊炎。所以要想远离胆囊炎,饮食一定要注意少盐少油(摄入量不能高于国际标准),避免辛辣刺激的食物。
三、尽量侧睡:百分之九十的胆囊炎都和胆结石有关,在我们站着或者坐着的时候,胆囊底部朝下,结石就沉在底部,规规矩矩的待着。仰卧睡下的时候,胆囊底朝上,结石很容易滚到胆囊出口。运气不好卡住了的话,就会引起淤堵,搞出胆囊炎。所以为了胆囊的健康,右侧着睡有利于保护胆囊不被胆结石堵住哦。
检查:
一、抽血检查:血液里的白细胞以及C-反应蛋白,能反映人体内有无炎症。检查步骤很简单,抽个血看看这两个指标是否正常就可以了。当白细胞和C-反应蛋白明显高于正常值时,就说明身体里有炎症了
二、影像学检查:胆囊内有没有结石?胆管壁有没有增厚,胆囊有没有变大。用B超照一下就一目了然,既简单又方便还快捷。当然,用CT、MRI这两种影像学检查看得比B超更精细,但是价格也非常昂贵,有经济实力的朋友可以选择这两种,如果家里经济条件不好的,就选择用B超看一看吧。
一般来说,腹痛、发热等症状外加抽血和影像学检查的结果,可以作为诊断胆囊炎的依据
最后有几点需要告诉各位:
1、治疗胆囊炎,是否进行手术治疗,医生会根据你的病情来判断,很多胆囊炎患者已经到了非切不可的地步,可偏偏要拒绝手术,耽误了治疗,最后搞到无法收拾的地步。不管切掉还是保守治疗,能治病就是好方法。盲目的排斥切除,是不科学的。所以千万不能因为过时的观念以及为止的恐惧,而拒绝了能让你恢复健康的治疗方案。
2、胆囊切除术是一种非常成熟的手术,分为开腹和腹腔镜两种,技术都很成熟,要相信我们的医生。
3、胆囊切除后,胆囊突然用上了非浓缩的胆汁,消化能力大不如前,在手术后的半年里,可能会出现恶心、腹胀、腹泻、大便油腻等情况。不过别担心,胆管很快就会扩张开来,代替胆囊,消化就会恢复正常了。但是术后要尽量选择低脂肪、低胆固醇、容易消化的食物。