杜宾犬医生从噩梦中惊醒!他赶紧将刚才发生的事情用手机转述给了林天骄……
林天骄皱着眉头说道:“就是说,这次这个问题是出在规则六上。你作为医生,没能观察到自己面部皮肤已经被照射得发红了。”
杜宾犬医生说道:“规则一要求我得避免眼睛遭到照射。那我可不得闭上眼睛才能完成规则十要求的任务?相比之下,这点副作用就不是多大的事情了。”
林天骄摇了摇头,说道:“问题在于,副作用影响不大,触犯规则的影响可大……你也没想过这样会被活活晒死吧?”
杜宾犬医生长出一口气,说道:“别再让我勾起悲惨回忆了。帮我一起想想办法吧。如何既可以观察到自己面部的情况,又能让眼睛不被红外线照到。”
林天骄想了想,问道:“你的诊疗室里面有没有笔记本电脑?”
杜宾犬医生说道:“有一台。那是医院配给我用来给患者远程问诊用的。”
林天骄问道:“远程问诊……那你老用摄像头吧?”
杜宾犬医生笑了笑,说道:“是啊……不跟患者面对面,会显得生份,人家未必愿意在你面前脱裤子……我说的就是字面意思。咱是男科大夫。”
林天骄欣慰地说道:“那就好办了。你可以继续戴墨镜,不过,这一次你不用闭眼了。而是要把自己的手机搭在墨镜上挡住光。”
杜宾犬医生疑惑地问道:“那我还是看不见自己面部皮肤是否变红啊?”
林天骄解释道:“你可以用自己的笔记本电脑给自己的手机问诊啊!然后用笔记本电脑的摄像头对准自己的脸。这样拍出来的视频通话信号,就会被传输到你的手机上。你照样可以隔着墨镜看见。”
杜宾犬医生恍然大悟!他放下了手机,找出了笔记本电脑。他打开了远程问诊程序,并且用自己的手机接上了视频通话信号。然后,他把笔记本电脑的摄像头,对准了红光治疗仪的治疗床。
杜宾犬医生不给红光治疗仪开机,先躺在治疗床上试试看。果然,他透过墨镜,仍然可以通过手机转播笔记本电脑摄像头拍摄到的视频信号,看到自己的脸。
那脸如果变红,能否透过墨镜看清楚呢?杜宾犬医生等不及了。他伸出手,扇了自己好几个耳光!
当杜宾犬医生清晰地透过墨镜,通过手机转播笔记本电脑摄像头拍摄到的视频信号,看到自己的脸被扇红了,他这才放了心。于是,他启动了红光治疗仪。
15分钟后,红光治疗仪预设的时间到了,自动停止了红外线照射。伴随着红光治疗仪的提示音,杜宾犬医生的墨镜上,再次出现了红色字迹:“还不错,继续寻找新的规则。”
杜宾犬医生长出一口气。他翻身下了治疗床,环顾四周。哪里还会有新的规则呢?他看来看去盯上了墙角前列腺等离子刀的包装壳!
这套前列腺等离子刀到货时间并不久,包装壳都还没扔掉。里面应该会有前列腺等离子刀的使用说明书,有说明书,就必然有规则!
果然,杜宾犬医生,在说明书里面,发现了新的规则:
规则一:使用前列腺等离子刀手术前,应当使用0.9%的生理盐水进行冲洗。
规则二:设备开机前应确保电源线的接头与主机的连接到位并且牢靠,电源线插头与电源插座接插紧密接触完好。使用前应确认所使用的电极是完好的(如有松动或破损请即更换),电极连接线之间的接头应连接正确到位,接头内外必须是干燥无水的。确保脚踏开关的插头与主机上的接头对接准确并且接插到位。
规则三:手术时,直视下将电切镜置入患者膀胱,观察患者是否存在尿道狭窄、前列腺各叶增生的情况、膀胱内是否有新生物、双侧输尿管开口的位置。将电切镜退至精阜上方5mm处,先切开精阜旁尿道黏膜及侧叶远端近精阜处黏膜,或用鞘钝性推开前列腺两侧叶,找到增生腺体与外科包膜间隙。
规则四:以电切镜鞘像前列腺切除开放术中医生的手指一样进行操作。用镜鞘将腺体组织沿外科包膜向膀胱颈方向逆推剥离,显露前列腺外科包膜。从膀胱颈6点为起始位置,先后沿顺时针及逆时针方向将前列腺增生腺体与外科包膜相分离,断开剩余的前列腺尖部组织。
规则五:最后将整个已游离的前列腺腺体推入膀胱内,用相应的组织粉碎器将前列腺腺体组织粉碎并吸出。在膀胱空虚状态下仔细止血。
规则六:离子电切可以止血,但手术后可能会出血,需密切注意血尿情况。切割速度快,深度广,应注意是否损伤尿道内、外括约肌,以免导致尿失禁。切割后应仔细止血,避免出血,单纯依靠前列腺留置尿管的球囊压迫效果不佳,可能导致膀胱痉挛。
规则七:在电极未进入盐水中对准靶组织时,请勿踩动开关激活电极。请勿在易燃物中(如酒精或其它易燃气体,包括手术中产生的气泡)激活电极。在手术中会产生一些气体,应及时进行排气,同时要避免电极头在气体或气泡中(即无盐水的地方)被激活。
规则八:使用前列腺等离子刀,在没有外人帮助的情况下,为自己做一次前列腺增生切除手术。
……
听完了杜宾犬医生颤颤巍巍的转述,林天骄皱着眉头问道:“正常情况下,前列腺增生切除手术是局部麻 醉还是全身麻 醉。”
杜宾犬医生说道:“可以选择全身麻 醉,局部麻 醉不够用。不过,我们有一个选择,是做腰麻。”
林天骄疑惑地问道:“腰麻?”
杜宾犬医生说道:“就是麻 醉腰部以下,上半身不麻 醉。这样我理论上可以自己给自己做手术。”
林天骄问道:“那么,你平时做这个手术一般来说会动用到多少人手你?”
杜宾犬医生说道:“我这个负责主导整个手术过程的主刀医生是免不了的。一般来说会安排一个实习的助手医生协助我进行手术操作,还会有一个巡回护士负责准备工作。如果是遇到VIP客户,我们还单独另外安排一个麻 醉师专门负责麻 醉,以及一个器械护士或者叫做洗手护士负责消毒。这样看上去会显得我们很专业。”
林天骄一撇嘴,说道:“那现在你得一个人干五个人负责的活儿了……”