陈辉问道:“刘荣,你今后有什么打算?”
刘荣苦笑道:“这么多年瘫痪,我也没有上学,没有文凭,我决定先回老家跟爷爷相依为命,等我身体完全康复以后,我去学习一门手艺,至少可以养活自己,孝顺爷爷,别的我就不考虑了!”
陈辉很欣慰,鼓励道:“对,就要认真乐观地面对生活,有什么困难可以来找我,你就把我当做你大哥就好了!”
刘荣艰难地站起身,一把抱住陈辉。陈辉拍了拍她的后背,说道:“好了,跟爷爷回老家吧!”
两人走后,陈辉感觉一股温柔的力量融进自己的身体里,化为灵力。陈辉激动地说道:“原来帮助别人,得到别人的感谢和认可,可以增加我的灵力,太好了!”
魔尊也有点惊讶地说道:“在这灵气异常稀薄的世界里,你可以通过这种方式获取灵力,就不愁修炼太慢了。等你到达筑基后期的时候,我会告诉你我发现的秘密,需要你的帮忙。”
陈辉好奇地问道:“师尊,什么事您尽管吩咐!”
等了半天,没有回音,陈辉叹了一口气:“唉,师尊,你这样很没有礼貌,让我很没面子!”
日子又恢复了平静,陈辉又过着上班和修炼交替的千篇一律的生活。
陈辉看见齐飞鸿在写着什么,便放下书本,坐在电脑旁阅读起来。
陈辉不解地问道:“齐老师,这是什么?”
齐飞鸿意味深长地说道:“现在的医院,医患关系紧张,一出现问题,一些媒体为了博取流量,就会大肆炒作,添油加醋,加深了医患之间的矛盾。我们儿科本来就是哑科,患儿多,医生少,所以更容易发生矛盾和纠纷。我写的这个东西,主要是提醒你,我们只是打工的,在治病的基础上要学会保护自己。”
说完,齐飞鸿就将写的东西打印出来,递给陈辉,又说道:“医术好不一定吃得开,要学会委婉地和家长交流,能把病情和治疗简单易懂地讲出来,家长能够听懂和理解你的意思才行。”
陈辉点点头,那些那张打印的纸一边默念,一边琢磨起来:
1、门诊的诊断须谨慎,尽量全面但要留有余地,如“黄疸原因待查”等。
2、住院部收治后再次详细问诊及查体,莫以门诊为准,门诊诊断仅作参考。
3、涉及第三方付费的病历要认真详细写清楚,避免引起纠纷。
4、扩展入院常规检查,以免部分入院时即存在的疾病因未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。凡患者拒绝之检查(包括颅脑CT,各项血生化,乃至肛门指诊) 须于病程记录描述并由患者或其家属签字 ,如果家属拒签,也要记录并有其他医务人员作证。
5、勿向患者及家属过多解释病情,很多时候解释越多家长越乱,还容易出错。
6、详细而且有选择的记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为,部分要求其签字。
7、及时书写病案,务必不要涂改,尤其发生纠纷后,原有病例不能调换,确需要改动,由上级医师用红笔划去原内容,在旁边补充,并注明修改人员、日期,但是原内容必须仍能看清。
8、每次的检查及治疗都要上医嘱,患者未行或拒绝的勿忘记入病程记录并于医嘱停止执行。
……
整整二十条,陈辉读完以后,感觉行医如履薄冰,不但不能出错,还得经常要和家长沟通,还需要签很多文书。想想以后自己独立值班时的情景,陈辉头都大了。
陈辉经常在视频里看到伤医事件,就直接地问道:“齐老师,如果有人骂我或者打我怎么办?”
齐老师笑道:“我们科哪个没挨过家长的辱骂,那就骂两句呗,别太过分就行。如果发生冲突,能躲远点就躲远点,因为病人被定义为弱势群体,尽量不要动手,否则你的责任就大了,能跑就跑。如果遇到生命危险,那就啥也别想了,该出手时就出手,命才是第一位!”
陈辉心领神会,笑道:“理解!”
齐飞鸿又打印了一份科里总结的常用药物的用法用量以及副作用的讲义给陈辉,说道:“既然干这一行,就好好学吧。这是常用的药物,儿科跟成人科室不一样,用药有很多限制,很多成人可以用的药,儿科就用不了,而且每个年龄段用药都有特点。这是总结好的,用量需要记住,一般都是按公斤来算,这是关键,如果连用量都算不出来,医嘱就没法开了。”
陈辉叹了口气,愁眉苦脸地说道:“好,我知道了!”
然后,拿着讲义就开始吭哧吭哧背了起来,背的同时,还拿着病历对照着看,看上面的医嘱用量和体重的关系。
几天后,陈辉正在记录病程,一个女人抱着一个婴儿,手里拿着住院证来到护士站,焦急地对护士说道:“你好,住院。”
护士立刻拿着住院证来到医生办公室,说道:“齐医生,来病号了,是一个六个月小婴儿,安排在3床。”
陈辉结过住院证和病历本,看了一眼门诊诊断:支气管炎。然后,将东西都交给了齐飞鸿。
齐飞鸿拿上听诊器,说了一声:“走,去看看病人。”
陈辉便跟着齐飞鸿来到3床,齐飞鸿一边翻看病历本一边询问病情,女子回忆道:“宝宝咳嗽快一周了,在当地诊所拿了点药吃,不但没见好,病情还加重了,咳嗽越来越频繁,现在睡眠和吃奶都受影响了。
刚才在门诊看病,门诊医生拍了个片子,说是两肺纹理增多增粗,片子在这,还有血常规检查,都在这,我也看不懂。”
女人将检查结果都递给齐飞鸿,齐飞鸿看了一会儿,然后听了听,然后严肃地说道:“根据病情和检查,你家宝宝主要表现为阵发性痉挛性咳嗽,且伴有轻微的“鸡鸣”样吸气性吼声,很有可能是百日咳。但是,确诊百日咳需要ELISA检测百日咳外毒素抗体,或者病原学检查,检测患儿鼻咽分泌物百日咳杆菌DNA。
目前我们没有条件做这些检查,只能根据临床症状和体征来做出临床诊断,你看你是在这治疗看看还是去市里医院进一步诊治?”