有时候感冒发烧了，还会伴随着胸口疼痛，这个时候你就要小心了，有可能你换了病毒性心肌炎。这篇我们就来聊聊心肌炎的那些事情。
先来看看病毒性心肌炎的数据：目前我国病毒性心肌炎的发病率并没有准确的数据以供推测。估计，儿童病毒性心肌炎的发病率小于十万分之一。病毒性心肌炎能够在任何年龄发病，其中儿童和四十岁以下的成年人占比较大，高发年龄大约在十岁到三十岁之间。病毒性心肌炎很喜欢年轻的小伙子，因此男性的发病率略高于女性
什么是心肌炎呢？医书上是这样说的：心肌炎是指由于各种原因引起的心机局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。能搞出心肌炎的因素有很多，比如细菌、真菌、病毒等感染因素；也有风湿病、血管炎等疾病因素；又或者药物、毒物以及放射线等因素。心肌炎最常见的就是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎就是由于病毒侵犯心脏，从而引起心肌炎症性病变的疾病。
病毒性心肌炎的专业介绍不了解，没关系，我们直接从病毒性心肌炎的症状来了解一下它吧。
一、无症状：轻型的病毒性心肌炎可能不会出现症状，一般在体检的时候意外发现。
二、前驱症状：大多数病毒性心肌炎在发病前的一周到三周，常出现病毒感染的前驱症状。如果是呼吸道感染，会出现发热、乏力、肌肉酸痛等类似感冒的症状；如果是胃肠道感染，常会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。这些症状一般不会直接引起心脏的不舒服，所以非常容易被忽视。
三、心律失常：心律失常是病毒性心肌炎发作时的主要症状。通常表现为心跳次数增加或者减少，偶尔还会感觉到心脏“停止跳动”。如果进行体力活动或者情绪激动会使得症状加剧。
四、胸痛：胸痛是病毒性心肌炎常见的症状，一般疼痛的位置在心前区。
五、胸闷、气短：胸闷、气短是病毒性心肌炎典型的症状。
六、头晕、乏力：头晕、乏力也是病毒性心肌炎的常见症状。
病毒性心肌炎严重的时候，可能会引起急性左心衰竭，具体表现为呼吸困难、下肢水肿等。有些病毒性心肌炎发病紧急，可能在没有明显症状的时候突然发病，直接出现晕厥等症状，严重的时候会出现猝死。
那么问题来了，这心脏的心机好好的，怎么会突然出现严重了呢？感冒是如何导致心机出现炎症的呢？到底是怎么回事？
要说清楚病毒性心肌炎，我们就要了解心脏。我们用右手放在我们的左胸，那怦怦跳的地方就是心脏。心脏是我们人体的发动机，日夜不停的泵着血，为全身输送血液。
心脏上层叫做心房，相当于我们生活中的蓄水池，负责存储血液；下层是心室，相当于泵房，血液会暂时存在这里。心脏从左到右，分为动脉血液区和静脉血液区。由左心房、右心房、右心室和左心室组成。
左心室里的新鲜的动脉血被挤压出去，离开了心脏，带着营养物质和氧气去了全身各处。动脉血经过细胞，卸下氧气和营养，装上细胞代谢下来的二氧化碳和垃圾，这个时候的血液就变成了静脉血，直接奔向右心房。回到右心房的静脉血稍稍休息，来到右心室，准备前往肺部。静脉血来到肺部，卸下二氧化碳，装上氧气，此时的血液又变成动脉血，沿着肺静脉，回到左心房，按照之前的顺序，进入左心室，准备下一次的全身旅行。这就是我们体内每分每秒都在进行的血液循环，也是心脏的日常工作。
心脏每次工作就是砰砰的把血液给挤压出去，然后再收回来。那心脏靠什么来进行这样的挤压和舒张呢？答案就是心肌细胞。心肌细胞呈现短圆柱形，它一收缩，就给了血液出去的动力，一放松，就又给了回流的血液足够的空间。我这样说，我们就能知道心肌细胞对于心脏有多么重要了。
那么病毒性心肌炎是怎么回事呢？通俗的讲，就是病毒感染了心脏的心肌细胞，搞得心肌细胞死的死，伤的伤，直接影响了心脏的泵血功能。心肌细胞不给力，心脏的泵血功能出现状况。最典型的状况就是，心脏无法将血液全部泵出，于是心脏就出现泵血不足。
病毒入侵心机后，我们体内的免疫细胞和病毒在心肌细胞周围展开了一场大战，免疫细胞释放出大量的炎性因子，炎性因子刺激到了心脏处的痛觉神经，胸痛就这样来了；心脏泵血不足，导致各组织器官血液供应不足，出现缺血缺氧，因此，人就容易产生疲劳和乏力；心脏无法将血液全部泵出，使得肺部血液进入心脏的时候，由于心脏的空间不够，只能让部分血液滞留在肺部，这一来二去的，就有可能搞出肺部淤血，血液堆积在肺里，影响了正常的气体交换，从而导致呼吸加快，胸闷、气短也就来了。
那么又有一个新问题了，这病毒怎么会找上心肌细胞呢？从哪里跑到这里的？
其实许多病毒都能引起病毒性心肌炎，比如柯萨奇病毒、细小病毒、人疱疹病毒等等，其中柯萨奇病毒引起的病毒性心肌炎最常见。既然柯萨奇病毒引起的病毒性心肌炎最常见，那么我们就以柯萨奇病毒为例子来讲讲病毒是如何引起心肌炎的。
柯萨奇病毒是一种肠道病毒。感染后，可能会引起咳嗽、发热、打喷嚏等感冒症状。柯萨奇病毒进入到人体之后，疯狂的复制自己，免疫系统也很快知道并派出免疫细胞前去剿灭。
经过激烈的战斗，其结局有以下两种：一、我们的免疫细胞战斗力很强，柯萨奇病毒全部被我们的免疫细胞消灭，对于我们来说，也就是出现一周到两周的感冒而已；二、柯萨奇病毒被我们的免疫细胞打的浑身乱蹿，有的逃向脑子，引起脑炎；有的逃向肺部，引起肺炎；有的逃向咽部，搞出疱疹性咽峡炎等。如果病毒跑向了心脏，就会搞出病毒性心肌炎。
科学家们在心肌细胞上发现了柯萨奇病毒-腺病毒受体。简单地说，就是心肌细胞上长了能够对接柯萨奇病毒的USD接口，使得病毒能够轻松进入心肌细胞，柯萨奇病毒能够产生有毒的蛋白酶，从而引起心肌细胞坏死，凋亡。心肌细胞被柯萨奇病毒弄死的同一时间，就引起了免疫系统的注意，立刻派出免疫细胞前去消灭柯萨奇病毒，这个时候的心肌细胞在病毒和免疫细胞的双重的火力的压力之下，死伤无数，这一来二去，就出现了病毒性心肌炎。
哇原来是这样，那病毒性心肌炎能预防吗？
其实预防病毒性心肌炎最好的方法就是防止病毒感染。
一、切断传播途径：我们咳嗽、打喷嚏的时候要用纸巾或者用手捂住口鼻，不随地吐痰；少去人群聚集又封闭的环境，必要的时候可以带上口罩；如果出现头疼、发热等症状时，需要及时就医，尽量减少病毒传播的风险。
二、增强我们的免疫力：强大的免疫细胞时病原体最好的天敌。病毒初来乍到就被我们的免疫细胞歼灭，至此病毒想感染我们压根就没有机会，至此病毒性心肌炎也就不会来了。因此我们要健康饮食、戒烟戒酒、早睡早起、加强锻炼，提高免疫力时关键。
三、养成良好的生活习惯：病毒感染大多数时不注意卫生导致的，因此勤洗手，室内常透风，衣物、日常用品常在日光下晾晒，高温水煮、喷消毒水都是减少病毒感染的良好生活习惯。
四、注意饮食卫生：病毒能通过被污染的食物感染人体。吃不完的食物要冷藏，使用隔夜食物前要先彻底加热，新鲜蔬菜水果使用前要先洗干净。不饮用生水，生食和熟食要分开冷藏。外面的外卖和外面的餐馆一定要选择通过国家食品检验的。
五、调整心态：长期加班、精神压力过大，可能会引起免疫力降低，增加换病毒性心肌炎的几率，因此，保持良好的心态，适当缓解一下自己的精神压力，有助于预防病毒性心肌炎。
我还有一个问题，我有时候会出现胸闷，胸口疼，是病毒性心肌炎吗？需要做哪些检查才能确诊呢？
一、体格检查：医生通过询问，掌握相关信息，比如最近是否有发热、头痛、恶心、呕吐等症状，是否出现胸痛等情况，再通过听诊，查看心音是否有改变。结合之前的问询情况，能初步判断是不是病毒性心肌炎。
二、心电图检查：心电图检查，能捕捉心脏的电活动，并把它记录下来。病毒性心肌炎的心电图可能会出现各种心律失常的典型表现。结合体格检查，可以帮助诊断病毒性心肌炎。
三、病毒血清检测：病毒血清检测就是检测样本中是否存在病毒以及其抗体。抽取患者的血液，如果从血液中分离出病毒，或者找到了针对病毒的抗体，都能说明存在或存在过病毒感染。但是，就算感染病毒是确定的，也不能直接诊断病毒性心肌炎。
四、心肌标志物检测：心肌标志物检测是指心机受到损伤的时候，会释放到血液内的蛋白质类和酶类物质。心肌细胞含有一种蛋白质叫做心肌肌钙蛋白，还含有很多种酶，比如肌酸激酶。当心肌细胞发生损伤，心肌肌钙蛋白和这些酶就会从心肌细胞中被释放出来。通过抽取患者的血液，检测到心肌肌钙蛋白和相关酶的含量异常升高，说明心肌细胞受到了损伤，能帮助诊断病毒性心肌炎。
五、心内膜心机活检：心内膜心机活检是一种介入性的诊断技术，是诊断病毒性心肌炎的黄金标准。简单地说，就是通过血管，将心机活检钳送到心腔里，取心肌组织样本做病理学检查。如果检测出病毒抗原、病毒基因片段或者病毒蛋白等标志物，那就是能确诊病毒性心肌炎了。
最后，有以下几点需要注意的。
一、通过科学治疗，大部分的病毒性心肌炎都是可以治疗好的。病毒性心肌炎的治疗措施中，最重要的一项就是休息，在医生的指导下，进行充足的休息并配合药物治疗，十天左右症状就会出现缓解，大约一个月之后，病毒性心肌炎就能得到痊愈。
二、心内膜心机活检是一种有创检查，只有在病情危急，治疗反应差、原因不明的时候才会选择这个检查。
三、各位一旦出现不适，一定要去正规的医院就医哦，切勿大意。
